Az online igénylés elküldéséhez kérjük, hogy az alábbi űrlapon adja meg nevét, email címét, mobiltelefonszámát, szállítási címét, számlázási címét, az injekciót beadó orvosának nevét vagy pecsétszámát.

Orvostechnikai eszközt csak így áll módunkban magánszemélynek küldeni. 

Igénylése nem minősül megrendelésnek, a termék kiküldése előtt felvesszük Önnel a kapcsolatot a további részletek egyeztetése céljából.